Koostatud Maaeluministri 12.10.2015 määruse nr 10. „Teadlaste ja vesiviljelusettevõtjate koostöötoetuse“ lisas 3 toodud andmete põhjal.
Kinnitatud Põllumajanduse Registrite ja Informatsiooni Ameti peadirektori 07.04.2021 käskkirjaga nr 1-12/21/34

TEADLASTE JA VESIVILJELUSETTEVÕTJATE KOOSTÖÖTOETUSE TAOTLUS

1	Taotleja andmed	
	1.1	Taotleja nimi		
		Registrikood		
		Asukoht		
		Kontaktandmed	
		Telefon		
		e-post		
		Aadress		
	1.2	Taotleja esindaja nimi		
		Ametikoht		
		kontaktandmed	
		telefon		
		e-post		
		Aadress		
	1.3	Käibemaksukohustuslaseks registreerimise number		
	1.4	Taotluse menetlemise ajaks määratud kontaktisik	
		Ees- ja perekonnanimi		
		Ametikoht		
		Kontaktandmed		
		telefon		
		e-post		
		Aadress		
2	Taotleja tegevuse kohta andmed	
	2.1	Tegevuse nimetus ja kirjeldus	

	2.2	Tegevuse elluviimiseks taotletav tegevuse abikõlblike kulude summa		eurot	
	2.3	Tegevuse kavandatav elluviimise aeg 	
		Alguskuupäev		
		Lõppkuupäev		
3	Tegevuse eelarve kohta esitatakse järgmised kulud	

	3.1	Personalikulu
Personalikulu hõlmab töötasu, töötuskindlustusmakset ja sotsiaalmaksu  	
		Personalikulu		eurot	
					
	3.2	Sisseostetavad tööd ja teenused
Välja tuua üksnes otseselt määruse § 2 lõikes 1 tegevuste ellu viimisega seotud töid ja teenuseid. Siia ei arvestata võrgustiku töökorraldamisega seotud kulusid.	
		Kululiik 
(lisa ridu juurde)	summa	eurot	
				eurot	
		Abikõlblik summa kokku		eurot	
4	Tegevuse juhtimise kohta andmed	
	4.1	Juhi nimi		
	4.2	Ülevaade tegevuse juhtimise korraldusest ja juhtimissüsteemist, vajaduse korral lisada joonis	

	
	4.3	Tegevuse koordineerimine (aruandlus, protokollid)	

	
	4.4	Koostöösse kaasatud isikud ja asutused ning nendega seonduva koostöö kirjeldus	
		isiku ja asutuse nimi	koostöökirjeldus	

	4.5	Meeskonnakirjeldus ja ametikohad	
		Meeskonna liige	ametikoht	ülesanded	

5	Taotleja esitab järgmised kinnitused
Märgi rist asjakohasesse lahtrisse Na tähendab, et ei ole kohaldu	
			Jah	Ei	Na	
	5.1	Kinnitan, et taotleja ega taotleja juhatuse liige ei oma osalust töö teinud või teenust osutanud juriidilises isikus ega kuulu töö teinud või teenust osutanud juriidilise isiku juhatusse või nõukokku (vajalik sisseostetavate tööde ja teenuste puhul);				
	5.2	Kinnitan, et ei saa sama kulu hüvitamiseks, mille kohta taotlen koostöötoetuse tegevuse toetust, raha riigieelarvelistest, Euroopa Liidu või välisabi vahenditest;				
	5.3	Kinnitan, et tegevus vastab toetuse kasutamise kavas esitatud nõuetele;				
	5.4	Kinnitan, et olen varem riigieelarvelistest, Euroopa Liidu või välisabi vahenditest saadud ja tagasimaksmisele kuulunud summa tagasi maksnud või toetuse tagasimaksmise ajatamise korral tasunud tagasimaksed ettenähtud tähtpäevaks ja summas;				
	5.5	Kinnitan, et taotleja või tema üle valitsevat mõju omava isiku suhtes ei ole algatatud likvideerimis- ega pankrotimenetlust				
	5.6	Kinnitan, et olen teadlik „Euroopa Merendus- ja Kalandusfondi rakenduskava 2014–2020” meetme „Inimkapitali ja suhtevõrgustike edendamine” raames toetuse andmise ja kasutamise tingimustest ja korrast ning toetuse kasutamise kava koostamise tingimustest ja korrast, ning vastan toetuse saamiseks esitatavatele nõuetele				
	5.7	Kinnitan kõigi esitatud andmete ja dokumentide õigsust ja kehtivust ning võimaldan neid kontrollida. Kohustun toetuse saamisele järgneval viiel aastal vastama Maaeluministeeriumi ja PRIA järelepärimistele ning küsitluslehtedele				
	5.8	Annan nõusoleku oma isikuandmete kandmiseks põllumassiivide ja põllumajandustoetuste registrisse ning andmete kasutamiseks toetuse määramisel ja maksmisel				
	Taotluse indikaatorid (prognoos)	
	Näitaja 1 Koolitatute arv kokku		
		Sealhulgas osalevate meeste arv		
		Sealhulgas osalevate naiste arv		
	Näitaja 2 Koolituste arv		
	Näitaja 3 Uuringute arv		
	Näitaja 4 Teavitustegevuste arv		
	Näitaja 5 Koostöövõrgustiku tegevustes osalevate ettevõtjate arv		
	Näitaja 6 Tegevusest kasu saavate töötajate arv		
	Näitaja 7 COVID-19 puhangu leevendamine (märkida X asjakohasesse lahtrisse)		
		COVID-19ga seotud		
		COVID-19ga mitteseotud		
	Taotlusega esitatavad lisa dokumendid	
	a)	Koostöökokkulepe
toetuse kasutamise kavas nimetatud isikute ja asutustega	lisa		
	b)	kinnitus, et taotleja järgib Euroopa Parlamendi ja nõukogu määruse (EL) nr 508/2014 artikli 10 lõike 1 punktides c ja d nimetatud nõudeid ega ole pannud toime sama määruse artikli 10 lõikes 3 nimetatud pettust	lisa		

Taotluse allkirjastaja nimi	Kuupäev	
Taotluse allkirjastaja isikukood	Allkiri