ÕPPEPRAKTIKA korraldamise ARUANNE

1. Taotleja üldandmed		2. Täidab PRIA	
1.1. Ärinimi:

1.2. Registrikood: 

 	

 	

			
1.3. Esindaja nimi:		2.1. Taotluse number:	
1.4. Kontakttelefon:		2.2. Vastuvõtja nimi: 	

3. Andmed õppepraktika korraldamise kohta

3.1. Praktikandi ees- ja perekonnanimi	3.2. Praktikandi isikukood	
												
3.3. Õppeasutuse nimi		
3.4. Õppepraktika korraldati  ajavahemikul	
Alates					2	0	0		kuni					2	0	0		
3.5. Korraldatud õppepraktika kestus tööpäevades 		
3.6. Korraldatud õppepraktikapäevade arv kuude kaupa	1	
2	
3	
4	
5	
6	
7	
8	
9	
10	
11	
12	

	

	

	

	

	
3.7. Õppepraktika juhendaja ees- ja perekonnanimi		

Kinnitan aruande õigsust

Taotleja _____________________________	____________________
			(allkiri)				          (kuupäev)

Õppepraktika juhendaja   õppeasutuses

   ________________________________________    	     
                    (ees- ja perekonnnimi)

                                  
    ________________________                                    _____________________
                 (allkiri)		(kuupäev)

Praktikant ________________________________________    	     
                                    (ees- ja perekonnnimi)

_________________________	_____________________
              (allkiri)                                                                        (kuupäev)